Sinus lift คือการยกเยื่อบุบริเวณพื้นโพรงไซนัสขากรรไกรบนและสร้างพื้นที่สำหรับกระดูก เพื่อให้วางรากเทียมด้านหลังได้ในบางกรณี ไม่ใช่ขั้นตอนที่ทุกคนต้องทำ ทางเลือกอาจรวมรากสั้น การเปลี่ยนตำแหน่ง/จำนวนราก หรือแบบบูรณะอื่น ขึ้นกับความสูงและความกว้างกระดูก สุขภาพไซนัส และแผนรับแรง
ทำไมกระดูกกรามบนด้านหลังจึงอาจไม่พอ?
หลังสูญเสียฟัน สันกระดูกอาจลดลง ขณะเดียวกันโพรงไซนัสอยู่เหนือรากฟันกรามบนและอาจกินพื้นที่ลงมา ระยะกระดูกที่เหลือจึงไม่พอสำหรับตำแหน่งหรือความยาวรากตามแผน Sinus lift สร้างพื้นที่ใต้เยื่อบุไซนัสเพื่อรองรับการเกิดกระดูกใหม่ ไม่ใช่การ “เติมโพรงไซนัสทั้งหมด”
Crestal กับ lateral sinus lift ต่างกันอย่างไร?
| แนวทาง | ทางเข้าหลัก | มักพิจารณาเมื่อ | ข้อจำกัด |
|---|---|---|---|
| Crestal / transalveolar | เข้าจากตำแหน่งเตรียมรากบนสันกระดูก | ต้องเพิ่มความสูงในขอบเขตที่เหมาะกับเทคนิคและกายวิภาค | การมองเห็นเยื่อไซนัสจำกัดกว่า |
| Lateral window | เปิดช่องด้านข้างกระดูกกรามบน | ต้องจัดการพื้นที่กว้างหรือกระดูกคงเหลือน้อยกว่า | ผ่าตัดกว้างขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนที่ต้องอธิบาย |
ชื่อเทคนิคไม่ใช่เกณฑ์ตัดสินเดี่ยว ควรถามว่าภาพรังสีแสดงกระดูกคงเหลือเท่าใด ตำแหน่งหลอดเลือด/ผนังกั้นอยู่ที่ไหน และเหตุผลที่วิธีนั้นเหมาะกว่าทางเลือก
ความเสี่ยงและสัญญาณเตือนมีอะไรบ้าง?
ความเสี่ยงรวมถึงเยื่อไซนัสทะลุ เลือดออก ติดเชื้อ ไซนัสอักเสบ วัสดุเคลื่อน บวมปวด แผลเปิด การสร้างกระดูกไม่พอ และรากเทียมไม่เชื่อมกระดูก หลักฐาน Cochrane พบว่าข้อมูลยังไม่พอชี้ความแตกต่างเรื่องความล้มเหลวเมื่อเทียบกับ short implant แต่ในการศึกษาที่รวมมีภาวะแทรกซ้อนที่ตำแหน่ง sinus lift มากกว่า จึงต้องชั่งประโยชน์กับความเสี่ยงรายบุคคล [1]
ทางเลือกที่ควรถามก่อนยินยอม
- รากเทียมสั้นในตำแหน่งที่กายวิภาคและระบบรองรับ
- เปลี่ยนจำนวน ตำแหน่ง หรือมุมรากเพื่อหลีกเลี่ยงบริเวณที่ต้องเสริม
- สะพานฟันหรือฟันเทียมถอดได้ หากสมดุลประโยชน์/ความเสี่ยงเหมาะกว่า
- รักษาหรือส่งประเมินปัญหาไซนัสก่อนเริ่มหัตถการ
- เลื่อนหรือไม่ทำ หากประโยชน์ที่คาดไม่คุ้มกับความเสี่ยงและภาระการติดตาม
คำถามที่พบบ่อย
ยกไซนัสพร้อมฝังรากได้เสมอหรือไม่?
ไม่เสมอ ขึ้นกับกระดูกคงเหลือ ความมั่นคงที่ได้ สภาพไซนัส และแผนของผู้รักษา บางกรณีต้องแบ่งระยะ
เยื่อไซนัสทะลุแปลว่าการรักษาล้มเหลวหรือไม่?
ไม่จำเป็น แต่ต้องประเมินขนาด ตำแหน่ง วิธีจัดการ และความปลอดภัยว่าจะดำเนินต่อหรือเลื่อน
เป็นภูมิแพ้หรือไซนัสอักเสบทำได้ไหม?
ต้องแยกภาวะที่ควบคุมได้จากโรคไซนัสที่ต้องรักษาหรือส่งต่อ การตัดสินใจต้องอาศัยอาการ การตรวจ และภาพรังสี
ต้องงดขึ้นเครื่องบินหลัง sinus lift กี่วัน?
ไม่มีตัวเลขเดียวสำหรับทุกเทคนิคและภาวะแทรกซ้อน ให้ขอคำแนะนำเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ทำหัตถการก่อนจองการเดินทาง
อ่านต่อในหัวข้อที่เกี่ยวข้อง
บันทึกการแก้ไข: เผยแพร่และตรวจแหล่งอ้างอิงครั้งแรก 22 สิงหาคม 2569 • ดูวิธีจัดทำและแจ้งข้อแก้ไข